Endoscopios Flexibles

¿Qué es la ENDOSCOPÍA y cuál es su aporte en la medicina?


La palabra endoscopia se deriva de dos raíces griegas: Endon=dentro y Scopeo=mirar. 

La endoscopia es un método de examen visual, cuya finalidad en la medicina consiste en la inspección e iluminación de un órgano hueco o una cavidad del cuerpo por medio de un endoscopio que se introduce, generalmente, a través de un orificio anatómico natural.
 Se trata de una técnica de exploración exacta, que permite realizar extracciones indoloras de muestras tisulares durante la exploración para proceder a su diagnóstico.
Es posible practicar pequeñas intervenciones quirúrgicas invasivas, los cirujanos pueden observar fácilmente el interior del cuerpo de sus pacientes y llevar a cabo operaciones bastante complejas realizando incisiones muy pequeñas, gracias a eso los enfermos se recuperan más rápido, se producen heridas menos traumáticas en las operaciones y pueden reinsertarse laboralmente en plazos cortos. Los médicos, por su parte, trabajan más cómodamente, porque el endoscopio les ofrece perspectivas que no se pueden obtener a simple vista.




Endoscopios Flexibles

Estructura:

El endoscopio flexible tiene 2 secciones principales: el cabezal y el tubo de introducción o cuerpo del endoscopio. El cabezal se conecta a la cámara digital, los controles del sistema óptico, la aspiración y la irrigación.

 Los endoscopios que no tienen cámara de video tienen un ocular en el cabezal. El cable de la fibra óptica se conecta a la fuente de luz para proporcionar iluminación.
El tubo de introducción es el componente del endoscopio que ingresa en el cuerpo del paciente, el interior de este tubo es el que contiene los canales de luz de la fibra óptica que termina en la punta del instrumental, además por este canal operativo se pueden introducir pinzas de biopsia, cepillos y otros instrumentos para extraer material tisular. Este canal es el más grande.


El canal para el agua con el que cuentan los endoscopios se usa para limpiar los restos de sangre y tejidos que se depositan en la lente.
 El canal auxiliar se usa para insuflar aire y crear un espacio ampliado para tener mejor visualización del órgano La punta del tubo de introducción es operada desde el cabezal para obtener vistas de 360° de la anatomía dentro del área focal de las lentes.

El endoscopio y el sistema de imágenes

El sistema de visión del endoscopio flexible es muy similar al usado en la cirugía minimamente invasiva o miniinvasiva.
En los endoscopios flexibles con tecnología de conductores de imagen existen tres grupos diferentes de componentes del sistema óptico:

  1. El objetivo: reproduce la imagen en un haz delgado de fibras ópticas ordenadas.
  2. Los conductores de imagen: Son haces de fibras ópticas ordenadas para la transmisión de imágenes El conductor de imagen semiflexible de alta resolución para la medicina humana con un diámetro exterior de 1,2 mm dispone de 50.000 fibras individuales ordenadas. El número de fibras varía entre 3.000 y más de 50.000 según el diámetro y el campo de aplicación. Este conductor de imagen realiza el transporte óptico de la imagen del objetivo hacia el ocular del endoscopio flexible.
  3. La lente ocular: Allí la imagen es ampliada virtualmente mediante una lente ocular y el usuario puede así visualizarla.

Generación de la imagen en un endoscopio flexible con haz de fibra óptica

 






Endoscopio del Aparato Digestivo (alto - bajo)

A los endoscopios flexibles se les acoplan instrumentos quirúrgicos como pinzas para biopsia, cepillos, canastillas, elementos para tomar muestras de tejido tisular etc.
Estos endoscopios son muy útiles para observar el interior del estómago y de los intestinos, ya que el endoscopio permite realizar recorridos largos y sinuosos.
La esofagogastroduodenoscopía permite el diagnóstico, seguimiento y tratamiento adecuado en la enfermedad gastrointestinal.

          
                

Endoscopios del Aparato respiratorio


La Fibrobroncoscopía es una exploración que permite:

  •  visualizar el interior de la tráquea y de los bronquios
  •  obtener muestras para su análisis 
  • practicar acciones terapéuticas como por ejemplo: tratar hemorragias, aspirar secreciones, extraer cuerpos extraños, etc. 
Es una exploración sumamente útil para realizar el diagnóstico de numerosas enfermedades broncopulmonares y de otros órganos vecinos, así como también para realizar su debido tratamiento.


cabezal de broncoscopio.

















Endoscopios flexibles del aparato urogenital





Uso de Endoscopios en Pediatría

La endoscopia digestiva superior (EDS) es una técnica eficaz, segura, con riesgos y complicaciones mínimos para la exploración en niños del tracto digestivo superior que permite la evaluación, diagnóstico y manejo terapéutico en la enfermedad gastrointestinal.
En la actualidad hay pocos estudios sobre los efectos y las técnicas terapéuticas en pediatría.
Para facilitar el procedimiento se recomienda usar sedación o anestesia.
 En cuanto al equipamiento éste tiene las mismas características que los de adulto, solo se diferencia por el tamaño.


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